Нет сигарет!

Очень давно стало известно такое состояние, которое называется “нёбо курильщика” (никотиновый лейкокератоз неба). Стоматологи так называют процесс, когда на нёбе появляются очаги плотного эпителия белого цвета, которые чередуются с точками красного цвета.
Нарушается процесс клеточного роста, что развивается из-за воздействия высоких температур и вредных компонентов табачного дыма.

В таких условиях клетки слизистой не в состоянии пройти полноценный цикл роста и созревания, и вместо специфических клеток образуются кератоциты — это плотные роговые клетки.
Кератоз способствует воспалению слюнных желез. Они буквально вынуждены пробиваться на поверхность уплотнившегося слоя. И красные точки — это ни что иное, как воспаленные слюнные железы. Начинается никотиновый кератоз с покраснения слизистой неба, которое особенного заметно сразу после курения.
Со временем покраснение становится постоянным, развиваются небольшие очаги кератоза, сливающиеся впоследствии. Хроническое воспаление в очагах кератоза приводит к заращению устьиц протоков, выделение слюны уменьшается, небо сохнет, покрывается складками, трещинами, которые изъязвляются, становясь источником хронической инфекции.
Лечение неба курильщика эффективно лишь при полном отказе от курения.
Изменения цвета нёба происходят в результате раздражения или инфекции. Слизистая оболочка нёба застарелого курильщика обычно белесая, неровная, уплотненная, с множеством красных пятен – так называемое “нёбо курильщика”. Если же появившиеся язвочки на нёбе сохраняются в течение 2 недель или более, следует обратиться к врачу. После интенсивного орального секса с партнером-мужчиной на нёбе могут появляться точечные красные пятна из-за разрыва кровеносных сосудов – петехии. Эти пятна исчезают в течение нескольких дней. Такие же пятна могут быть и признаком заболевания крови или инфекционного мононук-леоза.
Области покраснения и избыточного тканевого роста на нёбе чаще всего являются следствием длительного ношения плохо прилегающего зубного протеза. Как правило, все съемные зубные протезные конструкции, за исключением орто-донтических аппаратов, на время сна следует снимать, чистить и опускать в воду.
У больного СПИДом на нёбе могут появляться багровые пятна — это симптом саркомы Капоши. Чтобы уменьшить дискомфорт и улучшить внешний вид нёба, врач может использовать специальные лечебные меры.
Рак нёба одно из тех онкологических заболеваний, которые приводят не только к утрате физических, но и социальных возможностей.
При развитии опухолевого процесса на мягком или твердом нёбе первым делом страдает артикуляция. Речь больного становится невнятной, человек начинает говорить “в нос”, темп речи замедляется.
Осложняет общение также появление неприятного запаха, бороться с которым практически невозможно.
В диагностике рака нёба важно значение имеет анамнез жизни, в том числе информация о вредных привычках. К сожалению, люди склонны считать язвочки во рту чем угодно, но не раком. Нередки случаи, когда больному удается убедить врача в безопасности заболевания (“у меня так часто бывает”), и время, когда лечение было бы эффективным, упускается. Поскольку на нёбе редко развивается плоскоклеточный рак (а он очень типично выглядит и его диагностика не представляет сложности), то важное место в постановке диагноза занимает биопсия — это забор кусочка ткани из подозрительного очага на гистологию.
Под микроскопом определяются атипичные клетки, которые и подтверждают опухолевое перерождение. Тактика лечения выбирается в зависимости от стадии рака, его распространенности, наличия метастазов. Основной метод — это лучевая терапия. Запущенные стадии подразумевают комбинацию операции на мягких тканях с удалением подлежащих костных тканей и лучевой терапии.
Своевременно начатое лечение позволяет добиться 80 — 82% излечения. При наличии метастазов прогноз гораздо хуже. В течение 5 лет после лечения рецидивы рака нёба наблюдаются почти у 70% больных.

Один комментарий на “Нёбо курильщика”