Нет сигарет!

Импотенция – это такое заболевание, при котором мужчина не может осуществить половой акт. Существует две разновидности импотенции – эректильная (erectile) и эякуляторная (ejaculatory) дисфункции. Первая проявляется в недостаточной твердости пениса для того, чтобы была возможность ввести его во влагалище. Вторая – в отсутствии семяизвержения (оргазм). При этом введение пениса во влагалище возможно.

Причины, по которым может наступить импотенция, следующие:
1 – причины органического (organic) характера, которые обусловленны какой-то болезнью, для примера, это может быть диабет или простатит. Импотенция из-за органических факторов представляет собой прогрессирующую потерю способности к эрекции и снижение ее качества. При этом практически совсем исчезают спонтанная эрекция в утренние часы и ночью.
2 – причина, которая носит психогенный (psychogenic) характер и появляется вследствие психо-эмоциональных расстройств. Этот сложный вид заболевания вызывается сильными психологическими травмами, которые человек перенес в прошлом. При таком характере болезни явление утренней эрекции сохраняется. Провоцирование эрекции возможно с помощью визуальной стимуляции и фантазий на эротическую тему. Но нормальное функционирование нарушено.
Если заболевания сердца, инфаркт и рак легких недостаточно для того, чтобы убедить мужчин бросить курить, то, возможно, это сможет сделать тот факт, что курение увеличивает риск раннего развития импотенции.
У курильщиков повышается риск эректильной дисфункции на 40% по сравнению с теми, кто не обладает этой вредной привычкой. “Курение приносит в организм никотин и вазоконстрикторы, которые сужают кровяные сосуды в пенисе”, – говорит доктор Джек Майдло, декан факультета урологии в Медицинском университете Темпла в Филадельфии.
Согласно данным американского Института диабета, пищеварения и болезней почек двое из ста американцев страдают от серьезных проявлений эректильной дисфункции, с которыми должен разбираться врач.
Недавнее исследование более 8000 австралийцев в возрасте от 16 до 59 лет показало, что те из них, кто выкуривал меньше пачки сигарет в день, имели на 24% больше риска появления проблем с эрекцией, а те, кто выкуривал более 20 сигарет ежедневно, повышали этот риск до 39%.
В другом исследовании было установлено то, что мужчины-курильщики уже в возрасте 40 лет начинают испытывать проблемы с эрекцией в два раза чаще, чем не курящие пятидесятилетние мужчины.
Лечение импотенции должно быть этиопатогенетическим. Этиотропная терапия подразумевает лечение заболеваний, которые привели к возникновению эректильных нарушений, таких как сахарный диабет, дегенеративные заболевания позвоночника, гиперпролактинемия и неврозы.
Методы лечения импотенции могут быть как консервативными, так и оперативными. Для длительного курсового медикаментозного лечения эректильной дисфункции используют адаптогены и биогенные стимуляторы (экстракты и настойки женьшеня, элеутерококка, заманихи, аралии, пантокрин), ангиопротекторы, дезагреганты, сосудорасширяющие препараты, альфа-адреноблокаторы, антиоксиданты, лекарственные средства на основе растительных производных в сочетании с физиотерапевтическими методами, которые направлены на стимуляцию кровообращения. Курсовая терапия вышеперечисленными препаратами направлена на стабилизацию сосудистого тонуса, повышение эластичности сосудистой стенки и эффективна при компенсированных формах васкулогенных расстройств эрекции.
В лечении нейрогенных эректильных нарушений используются: прозерин, дуплекс, витамины группы В, методы физиотерапевтического воздействия.
Гормональная терапия проводится строго по показаниям в зависимости от характера эндокринных нарушений. При андрогенном дефиците применяются производные тестостерона.
Отдельное место в лечении эректильной дисфункции занимают методы сексуальной адаптации больных, которые направлены на разовое усиление естественной или индуцирование искусственной (фармакологической) эрекции, используемой для совершения коитуса в рамках одного полового эксцесса. К ним относятся различные вакуум-эректоры, вазоактивные препараты периферичекого действия для иньекционного интракавернозного (альпростадил, папаверина гидрохлорид, фентоламин), или эндоуретрального (альпростадил “MUSE”) применения, а также таблетированный силденафил цитрат (Виагра). Данные формы медикаментозной коррекции показаны при субкомпенсированных и декомпенсированных стадиях васкулогенных эректильных нарушений.У больных с психогенной эректильной дисфункцией назначение интракавернозных вазоактивных препаратов, или Виагры в сочетании с психотерапией может способствовать нормализации психологического статуса и восстановлению сексуальной активности.
Оперативное лечение импотенции показано при субкомпенсированных и декомпенсированных формах органической эректильной дисфункции. При атериальной недостаточности полового члена и веноокклюзивной дисфункции, обусловленной избыточным венозным сбросом, проводятся операции направленные на создание дополнительного артериального притока к кавернозным телам – реваскуляризация полового члена. Наибольшее распространение получили операции реваскуляризации по методикам Virag, Наuri, Ковалеву – различные типы анастомозов между нижней эпигастральной артерией и дорзальной веной полового члена.

.