Нет сигарет!

Кашель является рефлекторным или неконтролируемым действием, которое направлено на защиту легких. Кашель – это наиболее частая причина обращения к врачу (особенно у маленьких детей). Кашель в подавляющем большинстве случаев появляется как результат неопасных и непродолжительных заболеваний.
Каждый курильщик со стажем не понаслышке знаком с приступами надсадного кашля. Они воспринимают кашель словно нечто само собой разумеющееся, сопровождающее курение (здесь можно вспомнить термин “кашель курильщика”). Но при этом мало кто осознает, что кашель является симптомом тяжёлой болезни – хронического бронхита. Между тем данным заболеванием страдают девять из десяти любителей табака.

Заядлых курильщиков в России видимо-невидимо. Причем если несколько лет назад основную их массу составляли мужчины, а доля женщин не превышала 5-10 процентов, то в конце 90-х годов она достигла уже 40 процентов.
Большинство курильщиков считают, что кашель – пустяшное дело, так как он поначалу не сопровождается ухудшением самочувствия. Однако хронический бронхит с частыми обострениями превращает человека в инвалида. Воспаленные бронхи отекают, суживаются, спазмируются. Легкие расширяются, кровообращение в них нарушается. Развивается эмфизема, которая практически не поддается лечению. Со временем большая часть легких атрофируется. В результате возникает кислородная недостаточность, появляется одышка, слабость, возможны острые приступы удушья. Если 15 лет подряд курить по пачке в день, то эмфизема легких практически неизбежна.
Чтобы ‘заработать’ хронический бронхит, вовсе не обязательно дымить как паровоз. Достаточно жить в крупном городе с развитой промышленностью. Выхлопные газы автомашин и промышленные выбросы в атмосферу содержат оксиды азота и серы. Оседая в бронхах и взаимодействуя с водой, они образуют раствор азотной или серной кислот. При длительном воздействии кислот и частиц пыли слизистая оболочка бронхов постепенно теряет способность к самоочищению. Бронхи становятся беззащитными перед инфекцией – так начинается бронхит.
На фоне поражения легких формируется так называемое ‘легочное сердце’, развивается сердечная недостаточность. Сочетание сердечной и легочной недостаточности приковывает больного к постели и рано или поздно заканчивается трагически.
Следует упомянуть и о том, что воспаление бронхов в 20 (двадцать!) раз увеличивает вероятность развития рака легкого.
“Доктор, мы не знаем, что делать с кашлем – лечим-лечим, а он не проходит”. “Неотложка? Можно врача на дом? Ребенок сильно кашляет, не может спать”. Такие жалобы врач-педиатр слышит едва ли не чаще, чем все остальные. Что же такое кашель, как с ним бороться и нужно ли?
Прежде всего кашель – это защитная реакция организма. При помощи него он выталкивает из дыхательных путей то, что организму совсем не нужно – от сравнительно большого инородного тела до мелкой пыли и микроорганизмов. Дыхательные пути выстланы специальным реснитчатым эпителием, который с помощью слизи гонит все инородное наружу, прочь из легких и других частей дыхательного тракта: носа, гортани, трахеи и бронхов.
Кашель (приступообразное сокращение мускулатуры) помогает довести этот процесс до конца. Не было бы кашля – любое банальное воспаление верхних дыхательных путей превращалось бы в воспаление легких. Итак, кашель необходим. Но какой? Конечно тот, который сопровождается выделением мокроты. Медики называют его продуктивным, все остальные – влажным.
Прочие виды кашля – сухой, лающий, назойливый, приступообразный, который бывает при коклюше, – полезными не являются, сильно утомляют больного, мешают ему спать, могут приводить ко рвоте, сопровождаются болями в мышцах и в конце концов усиливают дыхательную недостаточность.
Вот сколько всего неприятного может произойти от этого, в общем-то, необходимого и безобидного симптома. К кашлю в зависимости от его характера и подходить нужно по-разному. Все средства от кашля можно условно разделить на три основные группы: так называемые муколитики – средства, разжижающие мокроту, отхаркивающие – усиливающие кашель и успокаивающие (противокашлевые) – снижающие активность кашлевого центра. Кроме того, некоторые препараты имеют комбинированное действие – и муколитическое и отхаркивающее.

Один комментарий на “Кашель”