Атеросклероз

Атеросклероз является хроническим заболеванием, которое характеризуется утолщением и уплотнением стенок артерий.
Атеросклероз – это самая распространенная форма артериосклероза (патологического склероза артерий, которое развивается вследствие многих причин). У больного атеросклерозом поражены артерии средних и крупных размеров. На самых ранних стадиях внутреннии оболочки артерий покрываются видимыми липидными отложениями («жировыми полосками»). На следующей стадии происходит дальнейшее отложение липидов – жиров и холестерина – и возникают округлые плотные образования – это так называемые атеромы, или атеросклеротические бляшки, выступающие в просвет сосуда и тем самым суживающие его. На последних стадиях в толще отдельных либо слившихся бляшек начинается некроз.

Атеросклероз
Изображение атеросклероза.

Прогрессирование этого процесса приводит к разрушению бляшки, что сопровождается кровоизлияниями в ее толщу и образованием тромбов в участках изъязвления. Изъязвления представляют опасность и потому, что снижают прочность сосудистых стенок, предрасполагая к образованию аневризмы, особенно в аорте. Кроме того, на месте изъязвлений постепенно формируются плотные рубцы, вследствие чего стенки артерий теряют эластичность, которая необходима для поддержания нормального кровяного давления.
Клинические (видимые) признаки заболевания появляются главным образом на стадии, когда атеромы или атеросклеротические бляшки вызывают сужение просвета артерий на 50% и больше. Чаще всего поражаются коронарные артерии и крупные артерии головы, грудной и брюшной полости, а также нижних конечностей. У мужчин заболевание редко проявляется клинически до 35, а у женщин – до 45 лет. Ряд факторов, по-видимому, ускоряет развитие атеросклероза – это принадлежность к мужскому полу, курение, высокое кровяное давление, сахарный диабет, ожирение, повышение в крови содержания холестерина в целом и в составе липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и снижение его в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП).
На сегодняшний день атеросклероз продолжает оставаться лидирующей причиной заболеваемости, инвалидности и смертности. Ежегодно в РФ от сердечно-сосудистых заболеваний умирает около 1 млн человек (стандартизованный показатель смертности в 2000 г от болезней системы кровообращения составил 800,9 на 100 000 населения). Для сравнении во Франции этот показатель 182,8 (самый низкий в Европе), в Японии — 187,4. Доказано, что снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний в этих странах связано не столько с качеством медицинской помощи, сколько с образом жизни и особенностями питания.
Особое значение в питании в последние 20 лет стало уделяться устранению дефицита полиненасыщенных жирных кислот омега-3. Оказалось, что недостаток именно этих ПНЖК является, зачастую, причиной развития атеросклероза и таких его грозных локализаций как инфаркт и инсульт, аритмия, доходящие до острой сердечной недостаточности с мгновенными летальными исходами. Наиболее важными из кислот этого семейства являются эйкозапентаеновая и докозагексаеновая. Экспериментально установлено, что использование наиболее известного из БАД, богатых ПНЖК омега-3, — Эйконола и Эйфитола способствовало снижению смертности при инфаркте миокарда в 6-7 раз – эффект относят к действию эйкозапентаеновой кислоты – и повышению порога электрической стабильности сердца в 2,5 раза, т.е. сильного антиаритмика – эффект приписывается докозагексаеновой кислоте. Для достижения высокого эффекта ПНЖК омега-3 очень важен способ его получения, не допускающий превращение форм в транс форм.
Один из способов борьбы с атеросклерозом является обязательный отказ от курения.
Курение – доказанный фактор риска прогрессирования атеросклероза и его осложнений. Если до признаков атеросклероза с курением можно было заигрывать, то после первых сигналов бросать надо немедленно. Никотин вызывает спазм сосудов и ухудшает условия кровоснабжения. Тем самым он способствует тромбозам.
Никотин считается сосудистым ядом. Вы, возможно, знаете, что никотин вызывает спазм сосудов. Причем спазмируются именно артерии, а также и капилляры. Разные ученые указывают разные сроки спазма от одной, только лишь одной выкуренной сигареты. Эти цифры – примерно от 6 до 16 часов. Если взять самую маленькую цифру – 6 часов, значит, всего 4 сигареты в день “обеспечат” круглосуточный спазм сосудов!
А теперь представьте себе больного с атеросклерозом. У него артерии ног и без того сужены атеросклеротическими бляшками. Кровоток по этим суженным артериям пока не прекратился, но уже замедлен, ткани получают недостаточное количество крови, но еще не совсем вышли из строя. Во время курения эти суженные артерии сужаются еще больше, просвет их становится еще меньше, кровоток, естественно, тоже уменьшается. Из-за этого усиливается голодание тканей. Возникает боль, которая, в свою очередь вызывает новый спазм, точнее, углубляет имеющийся спазм. При небольшом сгущении крови на стенках сосуда могут начать образовываться тромбы – это сгустки крови, которые могут полностью закупорить просвет сосуда. В этом случае боль усиливается, становится невыносимой, и больной на “Скорой помощи” срочно попадает в стационар, преимущественно на операцию.

Один комментарий на “Атеросклероз”

  • Илона says:

    У нас, в Швеции вообще собираются запретить курение, настолько это вредно. Что касается атеросклероза, его сейчас лечат уже на генном уровне активацией теломеразы.

Меню
Поиск
Диетострана